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L'antidepressivo più frequentemente responsabile di priapismo è il trazodone.

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L'esatto meccanismo con cui gli antidepressivi generano le DSSP non è trittico erezione ben noto, anche se sembra esserci una correlazione tra l'attivazione della trasmissione serotoninergica e l'inibizione trittico erezione funzioni sessuali. Questo dato concorda con quelli ottenuti negli animali da esperimento, in modo particolare nel ratto.

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E' stato osservato che la neuroanatomia e la neurochimica delle funzioni sessuali differiscono tra il ratto maschio e quello femmina Il ratto maschio è trittico erezione considerato un buon modello neurobiologico della sessualità umana. Inizialmente, è stato ritenuto che la 5-HT svolgesse un ruolo inibitorio nella regolazione della funzione sessuale Comunque, le ricerche più recenti, utilizzando il ratto maschio come modello, hanno dimostrato che la 5-HT gioca un ruolo sia di trittico erezione sia di facilitazione sulla funzione sessuale, in rapporto trittico erezione sottotipo di recettore attivato Per esempio, nel ratto maschio, il recettore 5-HT1A sembra giocare un ruolo facilitatorio, mentre il recettore 5-HT1C sembra giocare un ruolo inibitorio 1, Le ricerche condotte sull'uomo risultano meno foriere di risultati, trittico erezione quanto non si dispone di farmaci ad azione selettiva sui recettori serotoninergici che non abbiano un azione tossica.

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Pertanto, i farmaci utilizzati fino ad oggi sono poco selettivi e di conseguenza i risultati prodotti risultano difficilmente interpretabili in rapporto agli specifici sottotipi recettoriali. Non si esclude che, almeno in parte, i trittico erezione che attivano il sistema serotoninergico possano agire modificando l'attività adrenergica; è noto, infatti, che molte terminazioni adrenergiche posseggono recettori serotoninergici sul loro versante presinaptico trittico erezione Il modo più semplice per porre rimedio a tale disturbo consiste nel ridurre il dosaggio del farmaco che ne è responsabile.

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Per quanto riguarda gli I-MAO, è stato osservato che, almeno in alcuni casi, il prolungamento della terapia oltre i mesi comporta una tolleranza, con scomparsa degli effetti trittico erezione di natura sessuale I dati relativi al trattamento farmacologico di tale disturbo sono piuttosto scarsi. Jacobsen ha osservato che la somministrazione di yoimbina è in grado di contrastare la riduzione della libido indotta da un trattamento cronico con fluoxetina Altri trittico erezione hanno osservato una buona risposta al trattamento con neostigmina in pazienti in terapia con antidepressivi triciclici.

E' stato anche riportato che la trittico erezione parte dei pazienti trattati con un antidepressivo imipramina, desipramina, nortriptilina, amitriptilina, amoxapina, trazodone, maprotilina, tranilcipromina e fluoxetinatrittico erezione che avevano sviluppato un calo del desiderio sessuale, ottenevano un ripristino di tale funzione quando l'antidepressivo usato veniva sostituito dal bupropione 29, Esistono diverse strategie per fronteggiare i disturbi dell'erezione insorti in seguito a trattamento con antidepressivi.

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Tra queste ricordiamo la somministrazione di betanecolo ore prima del coito Buoni risultati sono stati ottenuti sostituendo l'antidepressivo trittico erezione del disturbo dell'erezione con bupropione o con trazodone. Tale rischio è reso più insidioso dal fatto che trittico erezione pazienti, talvolta, non riferiscono tale sintomo al proprio medico, trovando particolarmente desiderabile un'erezione prolungata e non volendo rinunciarvi.

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Va trittico erezione, inoltre, che il nefazodone, un antidepressivo serotoninergico strettamente imparentato col trazodone, sembra essere privo di effetti sulle funzioni sessuali. Anche per questo disturbo esistono diverse modalità di intervento.

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Tra queste ricordiamo la somministrazione di betanecolo o di trittico erezione, ore prima del rapporto sessuale Nell'ambito dei disturbi psicotici vengono comprese molte patologie psichiatriche che differiscono per il quadro clinico, per l'età di insorgenza, per la risposta al click, ecc. Tra queste patologie, quella di maggiore interesse, per la gravità del quadro clinico.

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Il comportamento risulta improntato all'iperattività. Dal punto di vista sessuale, il paziente tende all'ipereccitabilità.

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Talvolta, all'ipersessualità emotiva o agita si associano comportamenti parafilici. Le parafilie più frequenti sono la pedofilia e l'esibizionismo. Uno dei motivi che più frequentemente inducono un paziente psicotico ad interrompere un trattamento farmacologico a base di neurolettici è trittico erezione dalla comparsa di effetti collaterali nell'ambito della trittico erezione sessuale.

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I farmaci che maggiormente creano questi problemi includono: clorpromazina, pimozide, tiotixene, tioridazina, sulpiride, aloperidolo e flufenazina. Come per gli antidepressivi, anche per questi farmaci sono soprattutto i pazienti trittico erezione sesso maschile a lamentare disturbi di natura sessuale.

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Quasi tutti i neurolettici sono stati associati trittico erezione disturbi dell'erezione. Tra quelli più frequentemente citati in letteratura ricordiamo: clorpromazina, pimozide, tioridazina, tiotixene e sulpiride.

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Di questi, vengono correlati all'impiego dell'antidepressivo trazodone e solo 54 all'uso di vari antipsicotici Non esiste una stima ufficiale dell'incidenza del priapismo in trittico erezione all'uso trittico erezione antipsicotici, ma questa incidenza sembra essere piuttosto bassa. Tra gli antipsicotici più frequentemente ritenuti responsabili di priapismo ricordiamo le fenotiazine clorpromazina, flufenazina e tioridazina e trittico erezione tioxantene 72, Negli ultimi anni sono stati descritti casi isolati di priapismo indotto da clozapina 58, 94e da flupentixolo Tra questi disturbi quello più frequente è rappresentato dall'amenorrea.

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Il meccanismo responsabile di questo disturbo sarebbe legato all'iperprolattinemia, indotta dal blocco dopaminergico a livello ipofisario, e conseguente inibizione dell'asse riproduttivo.

I DSSP secondari a neurolettici possono essere spiegati in base a 3 ipotesi patogenetiche:.

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E' stato anche ipotizzato che il blocco di questi stessi recettori periferici da parte dei neurolettici possa condurre a priapismo. Click ipotizza che almeno alcuni effetti inibitori sulle funzioni sessuali vengano svolti dagli antipsicotici attraverso tale meccanismo Tale ipotesi si basa su alcune evidenze sperimentali: a l'iniezione di farmaci dopaminergici nell'area preottica mediale trittico erezione un notevole aumento dell'attività trittico erezione nei ratti maschi; b gli agonisti dopaminergici inducono una facilitazione della trittico erezione sessuale nei ratti e in altri mammiferi; e la stimolazione dopaminergica a livello del proencefalo e del mesencefalo induce un aumento della risposta sessuale negli animali di laboratorio.

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La maggior parte degli antipsicotici trittico erezione un aumento della secrezione di questo ormone Comunque, non è ancora chiaro se trittico erezione livelli elevati di prolattina rappresentino il meccanismo attraverso il quale gli antipsicotici inducono le disfunzioni sessuali oppure se queste ultime e la iperprolattinemia siano entrambe la diretta conseguenza di un blocco dopaminergico centrale.

In caso di DSSP secondari all'uso dei antipsicotici occorre innanzitutto verificare l'opportunità di interrompere il trattamento farmacologico.

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