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La terapia chirurgica dell'iperplasia prostatica, viceversa, non comporta l'asportazione totale della ghiandola, ma solo la rimozione dell'adenoma, cioè della parte centrale della prostata che è cresciuta. L'intervento più utilizzato è la resezione prostatica transuretrale TURPintervento endoscopico grazie al quale il tessuto prostatico cresciuto viene esportato attraverso l'uretra.

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Conseguenza dell'intervento, in quasi la totalità dei pazienti, è l'eiaculazione retrograda che consiste nel passaggio del liquido seminale nella vescica durante l'eiaculazione che quindi non viene espulso con l'orgasmo. La priorità è rappresentata dal controllo della malattia oncologica, anche se non irrilevante è la richiesta di molti uomini di non vedere compromessa la propria qualità di vita.

Gli interventi alla prostata possono essere di diversi tipi a secondo della patologia tumore o iperplasia prostatica benignadel volume e dell'anatomia della ghiandola, delle condizioni generali del paziente, delle tecnologie che si hanno a disposizione, ma anche delle preferenze del paziente stesso. Conseguenze negative della chirurgia radicale, oltre alle classiche complicanze di ogni intervento chirurgico, possono essere la disfunzione erettile e, più raramente, l'incontinenza urinaria 1.

Sorveglianza attiva: per chi e quando? Esistono tre tipi di prostatectomia. Si ha anche nella maggioranza dei casi disfunzione erettile.

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Infine esiste la prostatectomia radicale laparoscopica che fino a oggi è stata usata in 6 mila interventi in tutto il mondo, dei quali in Italia. La continenza urinaria viene recuperata nel 90 per cento dei casi.

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L'intervento più utilizzato è la resezione prostatica transuretrale TURPintervento endoscopico grazie al quale il tessuto prostatico cresciuto viene esportato attraverso l'uretra.

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