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Dopo l'interesse iniziale per la brachiterapia in Europa e negli Stati Uniti d'Americail suo uso è diminuito a metà del ventesimo secolo a causa del problema della esposizione alle radiazioni da parte degli operatori per via dell'applicazione manuale delle fonti radioattive.

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Tuttavia, lo sviluppo di sistemi " afterloading " remoti e l'uso di nuove sorgenti negli anni e hanno ridotto il rischio di esposizione per gli operatori e pazienti. Le varie tipologie di brachiterapia possano essere definite in base a 1 la collocazione delle sorgenti di radiazioni nell'area di destinazione del trattamento, 2 al tasso o "intensità" della dose di irradiazione diretta al tumore e 3 alla durata di tale trattamento.

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I due tipi principali di trattamento brachiterapico, in termini di posizionamento della sorgente radioattiva, sono quello "interstiziale" e quello a "contatto". Nel caso della brachiterapia interstiziale, le sorgenti sono poste direttamente nel sito interessato, come la prostata e la mammella.

Al contrario della radioterapia esterna, in cui raggi X ad alta energia sono diretti al tumore al di fuori del corpo, la brachiterapia consiste nel preciso posizionamento di sorgenti radioattive direttamente sulla zona interessata. Una caratteristica fondamentale della brachiterapia è che l'irradiazione colpisce solo una zona situata intorno alle sorgenti di radiazione.

Nella brachiterapia a contatto il posizionamento della sorgente di radiazione avviene in uno spazio adiacente al tessuto obbiettivo. La brachiterapia è comunemente usata per trattare i tumori della cervice uterina[1] della prostata[2] della mammella[3] e della pelle. Dato che le fonti di radiazioni possono essere posizionate proprio sul punto di trattamento, la brachiterapia consente che una dose elevata di radiazioni sia applicata su di una piccola area.

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Inoltre, il posizionamento di tali fonti è insensibile ai movimenti del paziente o degli organi interni, pertanto l'erogazione rimane sempre accuratamente mirata. L'uso di brachiterapia HDR, inoltre, riduce i tempi di trattamento rispetto a quelli della radioterapia esterna.

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In casi opportunamente selezionati, la brachiterapia per tumori primari rappresenta spesso un approccio analogo alla chirurgia, ottenendo la stessa probabilità di guarigione e con effetti collaterali simili o talvolta minori. In questi casi la radioterapia, compresa la brachiterapia, offre l'unica possibilità di guarigione.

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La combinazione della brachiterapia esclusivamente con la chemioterapia avviene assai di rado. La brachiterapia è comunemente usata per il trattamento del carcinoma della cervice a uno stadio iniziale o confinato localmente ed è uno standard di cura in molti paesi.

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La brachiterapia temporanea HDR è un approccio nuovo al trattamento del cancro della prostata, ma attualmente è meno comune rispetto all'impianto di semi. Esso è prevalentemente utilizzato per fornire un dose supplementare in aggiunta alla radioterapia esterna nota come boost terapiain quanto offre un metodo alternativo per fornire un dose elevata di radiazioni che si adatti alla forma del tumore all'interno della ghiandola prostatica, risparmiando l'esposizione alle radiazioni ionizzanti dei tessuti circostanti.

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La radioterapia è lo standard di cura per le donne che hanno subito interventi chirurgici lumpectomy o di mastectomiaed è una componente integrante della terapia di conservazione della mammella. Con la brachiterapia per il seno, i radioterapisti mettono dei tubi di plastica flessibili chiamati cateteri o un palloncino nel petto.

È indicata per il trattamento dei tumori della prostata a basso rischio di progressionementre per quelli a rischio intermedio e alto si associa di solito alla radioterapia a fasci esterni e alla terapia ormonale. Una volta concluso il trattamento è possibile tornare a casa, senza la preoccupazione di essere radioattivi e non sarà necessaria alcuna precauzione.

La prostata quanti tipi di brachiterapia per la prostata sono presenti presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 link cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

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Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

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I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte. Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

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La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri. Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio quanti tipi di brachiterapia per la prostata sono presenti sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

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Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

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Filosl'assistente virtuale è qui per te! La brachiterapia è un tipo di radioterapia in cui è previsto il posizionamento di materiale radioattivo all'interno del corpo, in prossimità del tumore da curare. Tali radiazioni servono a distruggere le cellule che compongono la massa tumorale in accrescimento.

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I punti di forza principali della brachiterapia sono tre. Il primo vantaggio è quello di garantire un'esposizione limitata alle radiazioni e meno danni ai tessuti sani: infatti, a differenza di quanto accade per la radioterapia esterna che colpisce una zona estesa del corpola radioterapia interna "opera" soltanto sull'area occupata dal tumore. Il secondo vantaggio è connesso al primo e consiste nella possibilità di aumentare la dose di radioattività emessa dalla sorgente, in quanto questa è diretta esclusivamente contro la massa tumorale.

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In realtà, come si vedrà più avanti, le quantità di radiazioni emesse non sono sempre elevate: in alcuni casi, infatti, si opta per un trattamento a dosi più basse, ma assai prolungato.

Il terzo vantaggioinfine, riguarda la velocità del trattamento.

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Mentre la radioterapia esterna si svolge in molte sedute il cui quanti tipi di brachiterapia per la prostata sono presenti che le separa, inoltre, permette ai residui del tumore di riprendere la crescitala brachiterapia è immediata e di rapida esecuzione. Come si vedrà, non richiede particolari strumentazioni e consente al paziente, in alcuni casi, di sottoporsi al trattamento e, nello stesso tempo, continuare nelle proprie attività quotidiane.

La brachiterapia viene adottata per la cura di diversi tumoriche colpiscono:.

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Talvolta, è possibile che si ricorra, contemporaneamente, a brachiterapia e radioterapia esterna, per ottenere un risultato terapeutico migliore. Effetti collaterali generali: sono gonfiore e dolore in corrispondenza dell'area in cui si è posizionata la sorgente radioattiva. Effetti collaterali specifici: dipendono dal tumore in questione e dalla zona in cui esso insorge.

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prolasso degli organi pelvici e mal di schiena. È una tecnica di radioterapia che promette di rivoluzionare le terapie oncologiche che utilizzano le radiazioni. Una sola seduta di pochi minuti, per esempio, si è rivelata efficace nel trattamento del tumore alla prostata a basso rischio.

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Il contatto diretto infatti aumenta le probabilità di distruggere le cellule tumorali e riduce i tempi necessari per farlo, abbassando inoltre il rischio di effetti collaterali.

I tessuti sani infatti vengono risparmiati dalla contaminazione radioattiva.

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Il tumore è stato classificato in tre differenti categorie in base alla probabilità di diffondersi: a basso rischio 44 uominia medio rischio uomini e ad alto rischio uomini. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a una singole dose elevata di radiazioni, ma uomini hanno anche seguito una terapia ormonale. Nessuno, invece, è stato sottoposto a un intervento chirurgico o alla chemioterapia.

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Dopo due anni dalla seduta di brachiterapia, nel 94 per cento dei casi i valori del Psa erano nella norma e non facevano sospettare la ricomparsa del tumore. Più precisamente: la terapia si era rivelata efficace nel per cento degli uomini con tumore a basso rischio, nel 95 per cento quanti tipi di brachiterapia per la prostata sono presenti pazienti con tumore a medio rischio e nel 92 per cento degli uomini con tumore a elevato rischio.

I ricercatori si sono convinti, quindi, che la brachiterapia meriti di essere considerata una valida alternativa alla radioterapia tradizionale per il trattamento del tumore alla prostata perché consente tanto di risparmiare tempi e costi agli ospedali, quanto di assicurare benefici ai pazienti.

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Basti pensare che con la radioterapia tradizionale che usa dosi più basse, i pazienti sono sottoposti a una serie di trattamenti che durano alcune settimane o anche mesi. La brachiterapia ad alto dosaggio ottiene invece risultati simili con una sola seduta.

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Per molti tipi di tumore, il trattamento tradizionale che prevede di irradiare il tessuto malato a distanza resta una scelta valida, da preferire ad altri interventi. Tutti i partecipanti erano stati sottoposti a una operazione chirurgica per la rimozione di una parte del tessuto malato e successivamente a chemioterapia.

Ebbene, tra i pazienti che avevano ricevuto la radioterapia più aggressiva, il 58 per cento era ancora in vita due anni dopo il trattamento.

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Nel gruppo sottoposto alla radioterapia palliativa la percentuale dei sopravvissuti a due anni scendeva al 28 per cento. Ora, alla luce dei risultati ottenuti, i ricercatori sperano che la radioterapia potenziata diventi il nuovo standard di cura per questa categoria di pazienti, magari facendo seguire alla radioterapia una immunoterapia.

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