Metastasi ossee ca prostata. Rapporto di patologia della biopsia prostatica

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Al momento si tratta pertanto di protocolli a carattere sperimentale che possono essere proposti solo in casi selezionati.

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In alcuni casi molto selezionati di cancro della prostata, si decide di non intervenire, limitandosi a controllare la malattia.

Questa scelta viene di solito riservata metastasi ossee ca prostata pazienti con tumore localizzato stadi T1-T2forme non aggressive di grado medio-basso, con Gleason Score inferiore a 7valori di PSA medio-bassi e, preferibilmente, età pari o superiore a 70 anni. In questi casi la malattia spesso non progredisce.

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Tuttavia se nel corso dei controlli obbligatori si ha prova o dubbio di peggioramento, il non-trattamento va riconsiderato va cioè iniziata una terapia. La sede più frequente di ripetizione metastatica del tumore della prostata sono le ossa.

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Le sedi scheletriche più colpite sono rappresentate dalla colonna vertebrale, dal bacino, dalle coste e dalle estremità prossimali dell'omero e del femore. Varie sono le ipotesi che spiegano la diffusione metastatica a livello osseo.

Spesso i tumori che si sviluppano nella prostata restano localizzati all'interno di questa ghiandola. Per questo uno degli obiettivi fondamentali della terapia del carcinoma prostatico deve essere la prevenzione o il rallentamento dello sviluppo delle metastasi alle ossa.

Il trattamento delle metastasi ossee ha in genere lo scopo di rallentare o bloccare metastasi ossee ca prostata crescita delle cellule metastatiche e di ridurre i sintomi, portando spesso miglioramenti nella qualità della vita.

La scelta del trattamento dipende da diversi fattori, tra i quali il tipo di tumore primario, metastasi ossee ca prostata numero e la sede delle ossa interessate, le eventuali fratture occorse e le terapie già affrontate in precedenza, oltre che lo stato di salute generale del paziente.

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Radioterapia e chirurgia sono utilizzate soprattutto nel caso di una singola o di poche metastasi. Per riempire i vuoti lasciati dalla distruzione del tessuto tumorale si utilizza a volte metastasi ossee ca prostata speciale cemento, il polimetilmetacrilato, che rende l'osso più forte e stabile.

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Si parla di vertebroplastica o cifoplastica se il polimetilmetacrilato viene inserito a livello delle ossa della colonna, o di cementoplastica nel caso metastasi ossee ca prostata altre ossa. I trattamenti sistemici che raggiungono diversi distretti dell'organismo sono utilizzati quando le metastasi sono molte e in posizioni diverse.

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Alcuni di questi sono specifici per le metastasi ossee, altri invece sono utilizzati in generale per diversi tipi di metastasi, anche in organi differenti. La chemioterapia è uno dei trattamenti sistemici metastasi ossee ca prostata disponibili e a volte viene utilizzata in combinazione con trattamenti locali come la radioterapia.

C'è poi la terapia ormonaleche metastasi ossee ca prostata rivela particolarmente utile nel caso di tumori che crescono sotto lo stimolo degli ormoni: queste terapie possono bloccare la produzione di ormoni oppure impedire loro di agire sulle cellule del tumore.

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Più recentemente sono stati introdotte anche nuove terapie per le metastasi ossee mirate contro uno specifico bersaglio molecolare presente sulle cellule tumorali e l'immunoterapia, che spinge il sistema immunitario a combattere il tumore. Ci sono, poi, i radiofarmaci molecole che portano con sé una componente radioattiva e colpiscono in modo preciso il tumore osseo metastatico e i bisfosfonati che rinforzano l'osso rallentandone la distruzione da parte degli osteoclasti, cellule particolarmente attive nel caso di metastasi ossee ca prostata ossee.

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Anche denosumab, un anticorpo monoclonale, blocca l'azione degli osteoclasti e riesce a rinforzare le ossa, pur agendo su meccanismi diversi rispetto a quelli dei bisfosfonati. Metastasi ossee ca prostata su Accetta dichiari di aver compreso quanto sopra ed intendi proseguire la navigazione.

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Tempo di lettura: 5 minuti. Silvia Soligon Biologa e nutrizionista. Possono poi comparire altri sintomi in base alla localizzazione delle metastasi.

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Oltre a questi effetti locali, le metastasi osteolitiche possono causare ipercalcemia aumento dei livelli di calcio nel sangue. Altri effetti delle metastasi ossee possono comprendere: compressione del midollo spinalediminuzione della mobilità, incontinenza urinaria e fecale.

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In alcuni casi, una metastasi ossea viene scoperta prima o nello stesso momento del tumore primitivo. I medici possono determinare la sede di origine della malattia, caratterizzando il tipo di cellule tumorali che compongono le metastasi.

È importante sottolineare che metastasi ossee ca prostata malati di cancro presentano dolore ossei ed articolari come effetto collaterale di alcuni regimi chemioterapici.

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Il primo approccio è orientato a comprendere lo stato di salute generale del paziente. Se il medico sospetta che una metastasi ossea sia responsabile dei sintomi, raccoglie informazioni relative alle precedenti condizioni mediche e alla loro gestione.

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Dopo l' anamnesiviene eseguito un esame fisico, concentrato soprattutto sulle zone dolorose. Dopo l'anamnesi e l'esame obiettivo, il medico acquisisce una serie di immagini radiografiche della regione sospetta.

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L'esame permette di determinare se un tumore primitivo ha dato origine a metastasi e l'eventuale grado di coinvolgimento osseo. I pazienti oncologici dovrebbero essere valutati regolarmente con un esame emocromocitometrico completo, in quanto la carenza di globuli rossi anemia metastasi ossee ca prostata spesso riscontrata nella malattia ossea metastatica.

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In particolare, nei pazienti con metastasi, gli metastasi ossee ca prostata del sangue consentono di rilevare marcatori proteici di perdita di massa ossea e più elevati livelli di calcio nel sangue.

Il medico deve stabilire se la metastasi deriva da un tumore osseo primitivo sarcoma o da una neoplasia esordita in un'altra sede.

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Le metastasi ossee sono una complicanza frequente delle neoplasie maligne in stadio avanzato.

metastasi ossee ca prostata A fare la differenza nella prognosi sono soprattutto le sedi colpite dalle metastasi. Le maggiori chance di avere una risposta positiva alla cura appartengono a quei pazienti colpiti dal tumore oltre che alla prostata al sistema linfatico.

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Nel mezzo i pazienti colpiti da metastasi polmonari 19 mesi ed epatiche 14 mesi. Di recente introduzione è il Radiumun radiofarmaco ad azione specifica metastasi ossee ca prostata metastasi ossee che, rispetto ad altre terapie, non induce danni evidenti al midollo osseo.

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