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Il cancro alla prostata è una neoplasia tipica dell'età senile, e rappresenta sicuramente uno dei tumori più comuni nell'uomo.

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Tumore della prostata

Ultima modifica Definizione Cause Sintomi Farmaci. Definizione Il cancro alla prostata è una neoplasia tipica dell'età senile, e rappresenta sicuramente uno dei tumori più comuni nell'uomo.

La radioterapia, eventualmente associata alla terapia ormonale, rappresenta una delle opzioni terapeutiche per i pazienti affetti da tumore della prostata. La radioterapiautilizza radiazioni ionizzanti ad alta energia per distruggere le cellule tumorali, cercando al tempo stesso di salvaguardare i tessuti e gli organi sani circostanti.

Cause Come per la stragrande maggioranza dei tumori, anche per quello alla prostata non è ancora stata individuata una causa univoca e precisa. Sintomi Anche se l'intensità e la tipologia dei sintomi dipendono dallo stadio di evoluzione del tumore, la malattia tende a progredire in maniera piuttosto lenta; tra i sintomi più frequenti si ricordano: dolore articolareeiaculazione dolorosafragilità ossea, tendenza ad urinare semi di radiazione per il cancro alla prostata e spesso, sangue nelle urine ed emissione lenta dell'urina.

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La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana.

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Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione semi di radiazione per il cancro alla prostata del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

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È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica.

La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

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Grazie alla guida della sonda ecografica click nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali. Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

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Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili semi di radiazione per il cancro alla prostata, più basso sarà article source grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado.

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Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

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Conclusa la fase di simulazione, viene elaborato il piano di cura personalizzato per ciascun paziente, la cui finalità è di somministrare la dose curativa sul tumore con il massimo risparmio possibile degli organi a rischio.

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Ogni seduta di terapia dura pochi minuti, durante i quali dovete rimanere immobili sul lettino. Pur rimanendo soli nella sala, potete comunicare con il tecnico che vi osserva mediante un monitor dalla stanza a fianco. Sempre più diffusa è anche la radioterapia guidata dalle immagini IGRTuna tecnica sofisticata in cui le radiazioni sono erogate sotto la guida di immagini che permettono di identificare con la massima precisione la prostata prima di ogni seduta.

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In generale per le prostate piccole si usa la minore attività per seme, mentre nelle prostate più grandi si usa la maggiore attività per seme.

I risultati della Brachiterapia sono simili allo iodio o il Paladio Posteriormente, si colloca una sonda vescicale.

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Gli aghi posteriori devono stare almeno a 7 mm. La dose media della radiazione che si applica alla prostata è di Gy.

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La durata totale del trattamento è di circa due ore. Finalizzato il procedimento si realizza una misurazione di radioattività a livello della sinfisi pubica, a distanza di un metro della stessa e nella borsa di raccolta di urina. La sonda vescicale si mantiene fino al giorno successivo, e la si toglie prima che il paziente venga dimesso.

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I migliori risultati della Brachiterapia si ottengono nei pazienti con tumori chiamati a basso rischio. In questi pazienti le cifre di guarigione con la Brachiterapia sono maggiori rispetto a quelli che ricorrono alla chirurgia radicale anche senza gli effetti secondari che questa presenta.

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In quali pazienti è controindicata la Brachiterapia? Nel mondo sono stati trattati con Brachiterapia più di Nei pazienti trattati con Brachiterapia, il PSA scende lentamente richiedendo tra 2 e 3 anni perché arrivi al suo livello più basso nadir.

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Si considera come fiasco del trattamento se si producono 3 elevazioni consecutive del PSA. La maggior parte dei pazienti che presentano i sintomi possono fare una vita praticamente normale con misure igieniche — dietetiche e con medicazione antinfiammatoria e alfa bloccante.

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I sintomi vanno sparendo progressivamente a partire dai 3 mesi fino a sparire completamente. Nella nostra esperienza iniziata nel non abbiamo osservato rectitis né ritenzione di orina in nessun caso. Come si controllano i pazienti trattati con Brachiterapia?

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Dopo 4 settimane di trattamento, si deve realizzare una TAC con la finalità di calcolare la dosimetria definitiva dose di radiazione che ha ricevuto la prostata, la vescica e il retto. I migliori risultati del trattamento si osservano nei pazienti a cui si somministra mensilmente una dose maggiore Gy.

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Il controllo posteriore si realizza con semi di radiazione per il cancro alla prostata di PSA ogni 4 mesi durante il primo anno e posteriormente ogni 6 mesi. Infatti, lo iodio è un elemento radioattivo di bassa energia, la quale emissione è considerevolmente attenuata per i tessuti che avvolgono la prostata, in modo che nessuna classe notevole di radioattività possa essere registrata al paziente.

Per gli stessi motivi, anche per i bambini è sconsigliato il contatto diretto prolungato durante i primi due mesi.

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La dose di radioterapia che riceve la prostata con la Brachiterapia è di Gy, mentre con la radioterapia esterna non si possono sorpassare i Gy per evitare le complicazioni vescicali o rettali.

Il riversamento della dose di radiazione al di fuori della prostata è rapido, per cui i tessuti che la circondano ricevono una bassa o quasi nulla dose di radioterapia.

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Il periodo di recupero è di poche ore senza nessuna sonda mentre con la prostatecnomia radicale il ricovero va dai 4 agli 8 giorni, mantenendo la sonda vescicale tra i 12 e 21 giorni. Un altro dei grandi vantaggi della Brachiterapia.

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