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NBCA is considered the most appropriate embolic agent for small-vessel occlusion without major complications. Keywords Selective embolization NBCA Bone tumours risposta in 13 procedure in pazienti click tumori del bacino embolizzazione prostata bologna airport del sacro. In 35 pazienti non è stata eseguita alcuna embolizzazione: in 21 pazienti con metastasi e in 2 con cisti aneurismatiche per scarsa vascolarizzazione; in 4 con metastasi ossea ed in 1 con cisti aneurismatica per la presenza di arteria di Adamkiewicz nella vascolarizzazione della lesione; in 5 pazienti con metastasi ossee per problemi steno-ostruttivi su base ateromasica; in 2 pazienti con metastasi per problemi tecnici legati al calibro dei vasi.

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Raccomandiamo l embolizzazione per tumori ossei di varia istologia come trattamento primario, adiuvante o palliativo. Embolizzazione prostata bologna airport fondamentale un rigorosa adesione ai principi delle tecniche di embolizzazione. I vasi afferenti alla lesione vanno attentamente valutati e cateterizzati in maniera altamente selettiva embolizzazione prostata bologna airport fi ne di proteggere i tessuti non lesionali.

L NBCA è, a nostro avviso, l agente embolizzante più adatto per l occlusione di piccoli vasi in assenza di complicanze maggiori, ma richiede buona esperienza da parte degli operatori.

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Frieda Feldman in as a useful adjunct for https://alterrawebsite.online/facebook/894.php selected bone tumours [1]. Ever since, many authors have reported on selective and superselective intra-arterial embolisation for primary bone and soft-tissue tumours and bone metastases from different primary neoplasms [2 17].

These reports indicate that embolisation is generally an effective treatment for selected primary tumours and bone metastases and associated with a rapid reduction in pain and tumour volume lasting from 1 to 9 months [5, 7, 9, 11, 18]. Embolisation can be palliative or adjunctive, primary or serial. The main purpose of embolisation is to achieve thrombus formation and occlusion by administering embolising materials through a selective catheter placed in an arterial vessel.

It aims to devascularise and maintain ischaemia and necrosis in the centre of the tumour by occluding small distal branches inside the tumour. Thus, the tumour will shrink, bleeding will be reduced, borders between the tumour and the surrounding tissue will become clear and resection will be easier.

Reduced bleeding is particularly Introduzione Il primo lavoro sull click here dell embolizzazione arteriosa come supporto aggiuntivo nel management dei pazienti con tumori ossei, fu prodotto dal dottor Frieda Feldman nel [1]. Da allora, molti autori si sono espressi sull applicazione di questa metodica sia per i tumori primitivi ossei e dei tessuti molli, che per le metastasi ossee da differente neoplasia primitiva [2 17].

Questi report hanno evidenziato che l embolizzazione è in genere uno strumento effi - cace per selezionate neoplasie primitive e secondarie, che si associa ad una riduzione del volume tumorale e della embolizzazione prostata bologna airport dolorosa, embolizzazione prostata bologna airport una durata da uno a nove mesi [5, 7, 9, 11, 18]. Il suo principale obiettivo è quello di occludere i vasi afferenti ad una neoformazione, il meccanismo di embolizzazione prostata bologna airport è la necrosi ischemica indotta dall occlusione dell albero vascolare.

Il ridotto sanguinamento è inoltre. In this embolizzazione prostata bologna airport, we present our experience embolizzazione prostata bologna airport selective transarterial superselective embolisations using Nbutyl cyanoacrylate NBCA for primary, adjuvant or palliative treatment of bone tumours and discuss the clinical and imaging results. Patients and methods We present patients with primary and metastatic musculoskeletal bone tumours treated with selective transfemoral embolisation using NBCA during an 8-year period from December to April There were males and females with a mean age benefici vitamina b6 per la disfunzione erettile 53 range years.

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Overall, embolisations were performed. Primary tumour histology and location varied Tables 1 and 2 ; particolarmente vantaggioso per quei pazienti con gruppi sanguigni rari o per quelli con maggior predisposizione a reazioni avverse trasfusionali [7, 14, 19].

In questo studio, presenteremo la nostra esperienza di embolizzazioni arteriose selettive e superselettive utilizzando l Nbutil-cianoacrilato NBCA per il trattamento primario, adiuvante o palliativo dei tumori ossei, discutendone i risultati e le implicazioni dal punto di vista clinico e diagnostico.

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Embolisation was indicated in all tumours with favourable vascularity as judged by pre-embolisation angiography. Embolisation was used as primary treatment for benign bone tumours, adjuvant treatment to surgery for benign and malignant bone tumours embolizzazione prostata bologna airport palliative treatment for bone sarcomas and metastases.

Indications for repeat embolisation included pain or imaging evidence of progressive disease.

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Patients with bone metastases were the most embolizzazione prostata bologna airport in the series; all patients had intense pain, and one embolizzazione prostata bologna airport had a pathological fracture. In all patients, angiography and selective arterial embolisation were performed under local anaesthesia using the Seldinger technique through femoral artery transarterial catheterisation. In patients with metastases in the pelvis or lower extremities, the contralateral transfemoral muscolo-scheletrico, con l esecuzione, complessivamente, di embolizzazioni.

Tutti i pazienti, o per essi i loro parenti, hanno fi rmato un consenso informato per essere inclusi in questo studio.

Inoltre, questo studio è stato approvato dalla commissione etica del nostro istituto. L embolizzazione è stata eseguita in tutti i tumori con una vascolarizzazione giudicata favorevole in base all angiografi a pre-procedura.

Tale embolizzazione prostata bologna airport è stata effettuata come trattamento primario per i tumori ossei benigni, come trattamento adiuvante l intervento chirurgico per tumori ossei sia benigni che maligni, ed infi ne a scopo palliativo embolizzazione prostata bologna airport i sarcomi ossei e per le metastasi.

L indicazione alla ripetizione della procedura è stata defi nita dalla presenza di dolore o dall evidenza imaging di progressione di malattia. I pazienti con metastasi ossee sono stati i più numerosi pazienti arruolati; in tutti i casi era presente un intensa embolizzazione prostata bologna airport dolorosa e un paziente presentava una frattura patologica. Embolizzazione prostata bologna airport tutti i pazienti adulti, l angiografi a e l embolizzazione arteriosa selettiva sono state effettuate sotto anestesia locale, utilizzando la tecnica Seldinger attraverso il cateterismo arterioso dell arteria femorale; in tutti i pazienti pediatrici, l angiografi a e l embolizzazione arteriosa selettiva sono state effettuate sotto anestesia generale.

Nei pazienti con metastasi a localizzazione pelvica o a livello degli arti inferiori, è stato utilizzato click here accesso femorale controlaterale. A questo punto, nei pazienti con lesioni spinali o pelviche, è stata eseguita un aortografi a panoramica con catetere 4 french pigtail Cordis Corporationseguita da una arteriografi a selettiva e superselettiva mediante cateteri Cobra, e Simmons Terumo Corporation e microcateteri di cm, 2,9 french pre-modellati MC-PP Coaxial Catheters System, Terumo Corporation.

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Sono stati utilizzati guide con un diametro di 0, Then, in patients with spinal and link lesion, panoramic aortography was performed using a 4-French pigtail catheter Cordisfollowed by selective and superselective arteriography using Cobra, Simmons and Vertebral catheters Terumo Corporation, Tokyo, Japan or French preshaped MC-PP, cm microcatheters Coaxial Embolizzazione prostata bologna airport System, Terumo. Shapable and stiff types of guides were used, with a diameter of in.

more info In patients with extremity lesions, aortography was not performed. If a greater volume of NBCA is administered at one time, the embolic agent may reflux and occlude normal vessels. Then, contrast medium was administered through the catheter, and angiography was performed to evaluate occlusion and remaining pathological vasculature.

If occlusion was not complete or more feeding vessels were observed, the procedure was repeated in the same manner. If more than one vial 1 ml of NBCA was necessary because of high lesion vascularity, a new mixture was prepared in a embolizzazione prostata bologna airport manner.

Overall, a mean of ml of NBCA with lipiodol was used for each embolisation procedure. The bolus administration in low doses ml of the sandwiched embolic agent under fluoroscopic control, followed by arteriography and new embolisation if incomplete occlusion or more feeding vessels were observed, provided for the efficacy and safety of the embolisation procedures.

The technical success of embolisation was evaluated by additional angiography after completion of the procedure. Clinical and imaging effects of treatment embolizzazione prostata bologna airport evaluated at routine follow-up examinations.

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The clinical effect was determined with a 0- to point pain scale and use of analgesics. Nei pazienti con lesioni localizzate agli arti, invece, l aortografi a non è stata eseguita; in embolizzazione prostata bologna airport con lesioni dell arto superiore, l embolizzazione è source eseguita con utilizzo di catetere Vertebral Terumo Corporation e microcateteri, e embolizzazione prostata bologna airport pazienti con lesioni dell arto inferiore con catetere Vertebral, Cobra e microcateteri.

È da precisare che qualora fosse somministrato un volume maggiore di NBCA, l agente embolizzante potrebbe refl uire e determinare un occlusione a carico della normale vascolarizzazione. Si procede quindi all infusione di mezzo di contrasto attraverso il catetere e si esegue un angiografi a di controllo per valutare l occlusione e la persistenza di vasi patologici.

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Se l occlusione non è completa, o se si documentano più vasi rifornenti la neoplasia, è possibile ripetere la procedura con lo stesso metodo. Il successo tecnico dell embolizzazione è stato valutato da un angiografi a panoramica, eseguita al termine della procedura.

Il risultato dal punto di vista clinico e di imaging è stato quindi valutato durante le indagini di routine durante embolizzazione prostata bologna airport. In particolare, il risultato clinico è stato analizzato mediante uno scala di valutazione del dolore a 10 punti ed in base all uso di analgesici.

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La embolizzazione prostata bologna airport del benessere clinico è stata valutata fi no alla ripresa, al follow-up più recente, o alla morte del paziente. La risposta dal punto di vista diagnostico è stata invece studiata mediante indagini di tomografi a computerizzata. The duration of clinical relief was measured until relapse, latest follow-up or death.

Survival data were not collected. Imaging tumour response was evaluated on computed tomography CT scans obtained at 3, 6 read article 12 month or at the latest follow-up by hypoattenuating areas within the tumour that resembled necrosis, tumour size and ossification.

In 35 patients, embolisation was not feasible, as shown by embolizzazione prostata bologna airport angiography because of poor lesion vascularisation 21 patients with bone metastases and two with aneurysmal bone cystsembolizzazione prostata bologna airport of the Adamkiewicz artery in the embolisation field four patients with bone metastases and one with aneurysmal bone cyst Fig. The embolisation was cancelled.

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L embolizzazione è stata annullata. In 35 pazienti, l embolizzazione non è stata effettuabile, come dimostrato embolizzazione prostata bologna airport angiografi a pre-procedura, a causa della povertà vascolare della lesione 21 pazienti con metastasi ossee e 2 pazienti con cisti ossee aneurismatichedella presenza di arteria di Adamkiewicz nel territorio di embolizzazione 4 pazienti con metastasi ossee e 1 paziente con cisti ossea aneurismatica Fig.

Il tempo di raggiungimento della massima risposta è stato variabile, ma in tutti i pazienti si è comunque verifi cato entro 15 giorni dalla procedura.

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Nei pazienti con intensa sintomatologia dolorosa, in particolare nei pazienti con lesioni agli arti dimostratisi essere quelli con una sintomatologia più intensa prima dell embolizzazione, si è raggiunta una risoluzione del dolore pressoché completa.

Nei pazienti con lesioni spinali, il miglioramento del dolore è stato invece di media entità. Go here quel che riguarda i pazienti con metastasi ossee, si è raggiunta una risoluzione della sintomatologia di durata media pari a mesi 8,1 range da 1 a 12 mesi ; la ricomparsa del dolore non ha comunque mai raggiunto i livelli di intensità pre-procedura.

Il embolizzazione prostata bologna airport diametro tumorale dopo embolizzazione è stato in media pari a 5,5 cm range da 2 a 20 cmcontro i 7,8 cm range da 5 a 30 cm prima dell embolizzazione stessa. La comparsa di aree di ipoattenuazione, interpretate come aree di necrosi tumorale, si è verificata in tutti i pazienti. In 65 pazienti di cui, 35 con carcinoma renale, Figure 1 e 2, 15 con carcinoma tiroideo, 8 con tumore al seno e 7 con tumore polmonare, Figura 3 è stata documentata la presenza di un variabile grado di ossificazione: in particolare, si è osservata un abbondante ossificazione in sei pazienti, mentre i restanti hanno evidenziato una iniziale rima periferica di formazione ossea.

In 12 pazienti. The time to maximal response varied, but in all responding embolizzazione prostata bologna airport, it occurred within 15 days postembolisation. Almost complete pain relief occurred in all patients with severe pain prior to the procedure, such as patients with extremity lesions that were most painful before the embolisation.

Medium pain relief was observed in embolizzazione prostata bologna airport with spinal lesions. In patients with bone metastases, the embolizzazione prostata bologna airport duration of pain relief was 8.

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Mean maximal tumour diameter after embolisation was 5. Hypoattenuating areas embolizzazione prostata bologna airport were considered as tumour necrosis areas appeared in all patients. Variable ossification appeared in 65 patients. There were 35 patients with renal carcinoma Fig.

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